冻胚胚胎移植是指在试管过程中，经过取卵后形成的优质胚胎常常被冷冻起来择期复苏移植。随着体外受精和胚胎移植技术（IVF-ET）的发展和进步，为了减少多胎妊娠，减少胚胎移植的次数，更多人选择把刺激周期产生的胚胎冷冻成为试管婴儿。约有80%左右的人在新鲜胚胎移植后有多余的胚胎冻存，另外还有少数姐妹因卵巢过度刺激（OHSS）风险或内膜异常等原因，需要冷冻保存胚胎，择期进行冷冻胚胎复苏后移植（FET）。冷冻胚胎的移植已经成为治疗不育症的重要技术，不仅为姐妹们增加了移植的机会，还提高了胚胎移植的累计妊娠率，降低并发症的风险。
影响FET成功率的关键因素
影响FET成功率的关键因素包括胚胎的质量、胚胎和子宫内膜的同步性、及内膜的接受性。胚胎就是一个小宝宝种子，而子宫内膜就是这个种子生根发芽的土壤。好的种子是先决条件，而合适的土壤种植环境是种子能够顺利发芽的保障。换言之，在冻胚解冻后应该选择合适的内膜种植生长，同时又要和月经周期的内膜保持同步性，因此针对不同人群选择适合的内膜准备方案尤为重要。那么，目前试管移植冻胚都有那些常规方案呢？下面小编就带你们了解一下吧~
方案一:自然周期
理想的胚胎种植环境是模拟生理状态下自然周期种植窗的内膜，因此大多数有规律月经周期并且排卵正常的姐妹，仍然倾向于选择自然周期的冻胚移植。该方案需要在月经周期的第8~10天B超
监测卵泡和子宫内膜的发育情况，在卵泡成熟和内膜厚度达标时，用HCG（绒毛膜促性腺激素)触发自然排卵，以此计算胚胎移植的准确时间，配合黄体支持解决内膜的同步性问题。同时也不会影响患者自身月经周期，符合胚胎着床的自然生理状态，且药物费用少，更受欢迎。
近期国际上发表的综述文献，也认为自然周期冻胚移植的妊娠率和活产率更高。
方案二：微刺激周期
微刺激方案，也称温和刺激方案，以对卵巢刺激小，疗程短，安全，便捷为特征，是近年来国内外试管促排治疗的一个发展趋势。对于自然周期排卵不佳或不排卵的姐妹，FET可以选择微刺激促排卵方案，通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长，包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂，或者联合使用两者，模拟自然周期单个卵泡发育的状态，以此获得相应同步的子宫内膜。采取微刺激方案做内膜准备同样有着较高的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状态干扰最小，经济简单易行。但相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少，可移植胚胎数较少等问题。
方案三：人工周期
人工周期包括使用长效GnRHa降调节后激素“替代周期”和“直接替代周期”两种方案。
人工周期适用于排卵障碍也就是自然周期没有排卵的姐妹，尤其针对促排卵反应不好、长期持续性无排卵，和顽固的多囊卵巢综合征（PCOS）的症状，常用“人工周期”方案。
同样适用于子宫内膜异位症的姐妹，医生可能会建议GnRHa降调节控制病灶后用雌激素“替代周期”。
人工周期激素替代的目的也在于模拟自然周期的内分泌状态，需要在较长一段时间内用大剂量（6～8mg/天）的外源性激素，相对自然周期和微刺激周期，用药时间较长，药物费用也比较高。
但实际上，内膜的厚度并不能完全成为内膜接受性的指标，内膜达6mm以上就能达到较好的胚胎种植率、临床妊娠等，而流产率并不增加。我们要努力提高胚胎的质量，才能提高解冻胚胎的种植率。
而自然周期、微刺激周期和人工周期三种FET内膜准备方案，针对不同的患者各有优势，冷冻胚胎移植妊娠结局受多种因素的影响。移植方案的选择仅是冻胚移植过程中的一个环节。没有绝对的“最好”。每一次移植方案的设定，每一个冻胚移植周期都是进行试管婴儿患者的机会。三种方案的临床妊娠率基本一致，约50%～60%，和新鲜周期移植相比没有差异。
专家建议在冻胚移植方案的选择上应以生殖中心的流程，患者来诊的方便性及患者自身的特点来考虑。
