第三代试管婴儿：三代试管|冻胚移植前，内膜做好这三点准备，助你提升试管成功率！

取卵后形成的胚胎常常被冷冻起来择期复苏移植。在冻胚移植周期中，需要配合好医生做好内膜的准备，才能提高治疗的成功率。那么，冻胚移植前的内膜需要怎么准备呢？有哪几种方案？

在试管婴儿周期中，很多时候会采用冻胚移植。什么是冻胚移植呢？

概念

冻胚移植就是把胚胎用特殊的方法冷冻、解冻、复苏后再移植入备孕妈妈子宫内。

女方在一次促排卵治疗中，常常可以获得多个成熟的卵子，这些卵子与精子结合后发育成多个胚胎。而每次胚胎移植时，最多只能将2-3个（≥35岁的3个）胚胎放回子宫内。采用胚胎冷冻技术就可以把剩余的胚胎可以通过特殊的冷冻技术保存起来。

如果此次助孕不成功，下次治疗时可以将冻存胚胎解冻，然后植入子宫内。胚胎在零下196度的温度被冷冻，停止发育，可以保存几个月甚至数年。

那什么时候可以把冻胚移植进子宫里呢？

就像种子播种，除了肥沃的土地，还要讲究播种时机，这样种子才会生根发芽。所以，医生们需要想办法将内膜准备得足够“肥沃”，并精确计算好胚胎解冻和放置的时间，才可以迎接胚胎的着床。

通常，我们准备内膜的方法有以下几种：

01

自然周期（简称NC）

方法：在不用激素类药物的情况下，等待患者自己的卵泡长大，卵泡生长会分泌雌激素，使内膜增厚。卵泡生长成熟会自发排卵，排卵后会分泌孕激素，孕激素使内膜渐进入容受期，通常排卵后3-5天进行胚胎移植。

特点：这种方法的好处是用药少，适用于排卵正常的患者。但因为需要准确知晓排卵时间，监测次数较多，需要频繁就诊，患者在监测期要预留好返院时间；还有，因为对排卵发育要求比较高，即便既往排卵正常，有时也会因当月卵泡发育不良而取消周期。

02

人工周期（简称HRT）

方法：采用雌激素类的药物使内膜增厚，一般用药12-20天左右，当内膜达到一定的厚度后，再给予孕激素类药物，用孕激素药物3-5天后胚胎移植。

特点：就诊次数少，返诊时间可根据工作时间灵活调整，适用于所有患者，特别是排卵障碍的患者；但用药负担较重，也有部分患者可能药物吸收不好，或有意外排卵可能会取消周期。

03

促排周期（简称OS）

特点：这种方法和自然周期类似，唯一不同的需使用促排卵药物使患者卵泡生长起来，适用于对外源性雌激素类药物不敏感且自身排卵障碍的患者；

三种方案如何选择呢？

三种方案各有千秋，根据年龄、卵巢功能、不孕原因、子宫环境的不同而有各自不用的适用人群。在各自适用的人群中应用，成功率是相似。当然还有其他复杂的方案，会辅助降调、更改用药方法、用药时间、混合方案等等。相信医生会根据患者的特点选择合适的内膜准备方案的。当然如果自己清楚自己既往的排卵情况、促排卵后的反应以及自己内膜厚度特点等，也请及时提醒医生。