一般来说，胚胎等级越好，着床率越高。但许多患者在胚胎评级很好的情况下，有些人还是会出现着床失败、胎停、流产等，这到底是为什么呢？

其原因与很多方面都有关系，可分为胚胎、母体和父体三个方面，其中胚胎原因是最主要的。

胚胎染色体异常及基因异常占胚胎停育的60%~70% ，但是即使双方拥有良好质量的精卵，形成了优质的胚胎，也还是需要适宜的内膜条件、激素水平来维持其生长发育，方可得到满意的妊娠结局。

胚胎因素

●染色体异常：可导致胚胎发育不良，从而引起胎停、早期流产。主要包括数量异常和结构异常。

数量异常：

多为非整倍体和多倍体，最常见的为三倍体。还有单倍体，四倍体等因卵裂异常导致胚胎停育。

结构异常：

主要有缺失，平衡易位、倒置、重叠等。最常见的为平衡易位。身体健康、染色体检查正常的夫妻，胚胎也可能存在染色体变异。大部分染色体变异的卵子受精后不能发育成胚胎，但也有部分患者会生化妊娠或者胎停、早期流产。

母体因素

子宫：

子宫内膜太薄、先天或后天的子宫异常，如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都可能导致胚胎不着床或胎停育。临床上大部分的子宫异常，通过B超检查都可以发现，在备孕前及时治疗，改善妊娠结局。

内分泌：

黄体功能不全：胚胎着床及发育需要内分泌系统间的彼此协调。如果母体自身的内源性激素不足，就无法满足胚胎生长发育的需要，从而造成胚胎的停育和流产。通常这类患者还伴有其他腺体功能的异常，如甲状腺功能亢进或减退、雄激素相对增多症、糖尿病及高泌乳素血症等。

黄体功能不全还会造成内膜发育迟缓和黄体期缩短，从而影响胚胎的种植，或早期流产。

免疫因素：

母胎免疫：即母体对胎儿产生排斥。这类患者通常患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

生殖免疫：患者自身带有某种抗体，影响胚胎的生长发育。

不良环境因素

有毒的化学物质、放射线、高温等可引起胚胎染色体异常。日常生活中，新装修的房子、新购置的家具、新车等都含有影响胚胎生长发育的不良因素，建议备孕或已怀孕的家庭，避免接触此类环境，以免造成不孕或流产。