第三代试管婴儿：现在还有医院移植错胚胎这种事吗？
2023-11-09
移植的时候，胚胎是我自己的那个吗？胚胎会弄错吗？相信很多的试管妈妈在移植的时候脑海中会闪过意思担忧。其实现在的实验室都是更加严格更加规范化管理，这种事情基本不会发生。
现在，让我们走进神秘的生殖中心胚胎室，一起了解胚胎师们如何预防院内感染，如何核对患者的配子以及胚胎，将错配风险降低为零的。
一人一管一皿
每一对夫妻的精子、卵子和胚胎都使用严格无菌的试管、吸管、培养皿等专用耗材处理，各个耗材上执行严格标记，所有耗材一次性使用，使用结束即刻丢弃至专用医疗垃圾袋，并有专人监督核查。
多年前，我们操作患者的标本，是放成一排统一处理的，只是每个标本用不同的吸管。10年前开始，我们的每个标本都是单独在一个操作台、一个离心机、一套吸管进行处理，规避了潜在的“搞错”风险。
双人核对制度
实验室每天将处理上百份和成百上千个配子和胚胎。面对这些在显微镜下才能看见的小家伙们，如何防止错配，成为胚胎师每天要面对的最为重要的问题！
胚胎室所有接触配子和胚胎的试管、留精杯、培养皿等都标记患者双方的姓名、治疗方案、唯一的病历号等，以便于双人核对。从取卵、精液优化处理、体外受精、胚胎培养、移植到胚胎冷冻和解冻，一系列过程的每个环节我们都执行严格的双人核对制度。所谓的双人核对制度，就是要求胚胎师在进行任何操作的过程中，都要有一个助手在旁边不停的核对患者信息，以确保零差错，并承担和操作者同样的责任。
每次胚胎移植时，进入移植程序的准妈妈们都会被反复核对夫妇双方姓名，以致于有些患者都觉得“嫌烦”，恕不知，这可是为了你们和孩子的安全啊。我们双人每个环节核对的基本要求，以确保准确无误，避免“张冠李戴”。
SMA Label电脑核对系统
为了进一步保障患者的权益，将出错风险降低为零，除了双人核对制度，我们中心在2016年引进了SMA Label电脑核对系统，实验室每一步操作将同时进行人工双核对和芯片标签扫码核对，以确保绝对准确。
SMA Label系统如何保障患者的胚胎安全呢？我们来看看以下几个关键步骤：
第一步：SMA Label系统将当天的所有患者信息提前导入电脑，并将含有患者信息的芯片标签粘贴于所有接触配子以及胚胎的培养皿、试管、留精杯等表面和侧面（如图1）。
图1粘贴芯片标签的试管和培养皿
第二步：在精子处理以及卵子处理的每一步都将进行芯片标签扫码，以便将芯片信息导入电脑，同时与电脑存储信息比对，如若不是当天需要处理的患者信息，电脑将发出刺耳的报警声，提示错误，并且不允许进行下一步操作（如图2）。
第三步：在进行IVF和ICSI授精操作时，同时将精子和卵子标本标签进行扫码，如若二者不匹配，电脑将发出刺耳的报警声，提示错误，并且不允许进行授精操作（如图2）。
第四步：在胚胎移植时，移植前将进行胚胎标签的扫码，如若与移植患者信息不符，电脑又会发出刺耳的报警声，提示错误，并且不允许进行移植操作（如图2）。
图2异常与正常情况的电脑界面
在一人一管一抛弃的原则下，配合SMA Label电脑核对系统和人工双核对两套系统的监督下，我们有信心完全保障患者的安全，将错配风险降低为零，我们绝对保证：你生的孩子是你的！
