相关研究发表在国际期刊Fertil Steril. 上。

该临床研究，选择了17名患者卵巢早衰女性。主要结果测量包括:血清抗苗勒管激素水平和窦卵泡计数(AFC)、穿刺卵泡和刺激(控制性卵巢刺激)后获得的卵母细胞等。

首先，通过皮下给予粒细胞集落刺激因子将干细胞从骨髓动员到外周血；然后，通过血液分离术分离骨髓间充质干细胞，并通过动脉导管将其注入一条卵巢动脉，治疗后卵巢储备生物标志窦卵泡计数和抗苗勒管激素的改善率高达 81.3%，并与循环生长因子 2 和 血小板反应蛋白 1 的存在呈正相关。

治疗后2周AFC显著改善。以三个或更多卵泡的AFC增加和/或抗苗勒管激素水平连续两次增加作为成功标准，81.3%的妇女卵巢功能改善。

这些积极作用与成纤维细胞生长因子-2和凝血酶敏感蛋白的存在有关。在控制性促排卵过程中，细胞治疗增加了可刺激的有腔卵泡和卵母细胞的数量。

该研究使 5 例患者怀孕，3 例活产。该项干细胞卵巢内移植技术的治疗妊娠率为 33.3%， 这表明无需采取有创的细胞收集、选择、培养程序，通过直接向卵巢基质中输注即可恢复生育能力。

在未输注卵巢中的窦卵泡计数也有所改善，这表明干细胞动员期间循环中的间充质干细胞对卵巢功能的恢复也存在积极作用。

这项研究向大家展示了一个新思路：激活自身干细胞，定向植入受损器官达到治疗目的，但该途径的安全性和具体操作过程仍需要进一步探究。

总之，鉴于间充质干细胞极低的免疫原性，以及可以轻松获得并能在体外大量扩增等优势，使其成为治疗卵巢早衰最具潜力的选择。

间充质干细胞移植体内后迁移到受损的卵巢发生定向分化并通过外泌体传递关键的细胞因子，通过抗凋亡、促增 殖、抗纤维化、抗炎、调节免疫、抗氧化、促进血管生成和调节自噬等机制改善卵巢功能。

同时，利用间充质干细胞分泌的胞外囊泡、原位生殖干细胞的激活、间充质干细胞复合组织工程材料等在干细胞基础上延伸出的治疗方案经过科研人员的验证，正在优化间充质干细胞治疗卵巢早衰的治疗效果。